วิกฤตการณ์ทั่วโลกของ COVID-19 ได้แสดงให้เห็นผู้นำโลก เว็บตรง ถึงอันตรายที่เกิดจากการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วของโรคติดเชื้อ ในขณะที่โลกกำลังต่อสู้กับ COVID-19 การระบาดใหญ่อย่างเงียบ ๆ ก็กำลังเกิดขึ้น – การดื้อยาต้านจุลชีพ (AMR)โชคดีที่ฝ่ายประธาน G7 ของเยอรมนีและ G20 ของชาวอินโดนีเซียกำลังทำงานเพื่อเน้นย้ำความสนใจอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับภัยคุกคามที่สำคัญและกำลังเติบโตต่อมนุษยชาตินี้อีกครั้ง โดยสร้างขึ้นจากความมุ่งมั่นของ G7 และ G20 ที่มีมายาวนาน
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าความพยายามระดับนานาชาติ
ในการบรรเทาโรคโควิด-19 นั้นส่งผลกระทบในทางลบต่อโครงการอื่นๆ ที่ออกแบบมาเพื่อจัดการกับความท้าทายทั้งด้านโรคไม่ติดต่อและโรคติดเชื้อ เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือดและ AMR ด้วยต้นทุนทางเศรษฐกิจและมนุษย์ที่เกี่ยวข้องกับการระบาดใหญ่ของ COVID-19 จึงไม่มีข้อแก้ตัวใดๆ สำหรับความล้มเหลวในการลงทุนด้านการวิจัยและพัฒนา การเสริมสร้างระบบสุขภาพ และการเตรียมพร้อมสำหรับการระบาดใหญ่
G20 ประมาณการ AMR จะทำให้เศรษฐกิจโลกเสีย 100 ล้านล้านเหรียญสหรัฐภายในปี 2050
G20 ประมาณการ AMR จะทำให้เศรษฐกิจโลกเสีย 100 ล้านล้านเหรียญสหรัฐภายในปี 2050 ซึ่งเป็นลำดับความสำคัญใกล้เคียงกับ COVID-19 ในขณะที่ภาระที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะลดลงอย่างน่าเศร้าในประเทศที่มีรายได้ต่ำ แต่จะนำไปสู่การเกิดขึ้นและการแพร่กระจายของ superbugs ที่จะส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อกระบวนการทางการแพทย์ตามปกติทั่วโลก เช่น การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกและการผ่าตัดคลอด และทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงมากขึ้น ซึ่งรวมถึง การรักษาเช่นเคมีบำบัด
WHO และสถาบันอื่นๆ ของ UN ได้ดำเนินการตามขั้นตอนสำคัญเพื่อจัดการกับ AMR ในปี 2015 และ 2016 ด้วยมติประมุขแห่งรัฐที่นำแนวทางใหม่มารวมกันภายใต้ร่ม ‘One Health’ ได้จัดตั้งความร่วมมือร่วมกันเพื่อแก้ไขปัญหา AMR ในบริบทของมนุษย์ สัตว์ พืช และสุขภาพสิ่งแวดล้อม
UN Interagency Co-ordination Group on Antimicrobial Resistance ซึ่งในเดือนเมษายน 2019 ได้ยื่นข้อเสนอชุดหนึ่งต่อเลขาธิการ UN ในหัวข้อNo time to wait – การรักษาอนาคตจากการติดเชื้อดื้อยาได้เสนอคำเตือนที่เฉียบขาดต่อทั่วโลก ผู้นำ
ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า จากผลงานอันยอดเยี่ยมของฝ่ายประธาน G7 ของเยอรมนีในปีนี้ G20 จะต้องยกระดับ AMR ให้อยู่ในอันดับต้นๆ ของวาระทางการเมือง เปลี่ยนเป็นการดำเนินการที่สามารถทำได้ในระดับชาติและระดับภูมิภาค แม้ว่า AMR จะได้รับการยอมรับว่าเป็นความเสี่ยงด้านสุขภาพระดับโลกในแถลงการณ์ของผู้นำ G20 ทุกแห่งตั้งแต่อย่างน้อยปี 2015 ความก้าวหน้าที่จำเป็นไม่ได้เป็นไปตามคำพูดที่ชัดเจนเสมอไป หลายปีนับแต่นั้นมา ภัยคุกคามก็เพิ่มมากขึ้นเท่านั้น และถึงเวลาที่ต้องลงมือแล้ว
คำกระตุ้นการตัดสินใจของผู้นำ G7 และรายงานร่วม
จาก Global AMR R&D Hub และ WHO ได้ช่วยให้เกิดความเร่งด่วนในเชิงสถาบันมากขึ้นในการจัดการกับ AMR Global Leaders Group on AMR รวบรวมสถาบันพหุภาคีกับผู้นำทางการเมืองจากหลากหลายประเทศ เพื่อสนับสนุนความพยายามที่มุ่งเน้นใน AMR สิ่งนี้จะต้องได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่และสร้างขึ้นโดยผู้นำ G20
ประเด็นสำคัญ 3 ประการที่รัฐมนตรีและประมุขแห่งรัฐควรกล่าวถึงด้วยความมุ่งมั่นเดียวกันที่แสดงในการรับมือโควิด-19 คือการเฝ้าติดตามที่เข้มแข็ง การดูแลยาต้านจุลชีพที่เข้มงวดและมีประสิทธิภาพ และเงินทุนที่เหมาะสมในการวิจัย นวัตกรรม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ – ต่อยอดตามมาตรการที่ตกลงกันไว้ ภายใต้ตำแหน่งประธานาธิบดี G7 ของเยอรมนีในปีนี้และตำแหน่งประธานาธิบดี G7 ของสหราชอาณาจักรในปีที่แล้ว
การตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากวิวัฒนาการของแบคทีเรียดื้อยา วัณโรค ไวรัส และแม้แต่ปรสิตมาลาเรียก่อให้เกิดความท้าทายที่ซับซ้อนและคุกคามต่อมนุษยชาติ
การตรวจสอบเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากวิวัฒนาการของแบคทีเรียดื้อยา วัณโรค ไวรัส และแม้แต่ปรสิตมาลาเรียก่อให้เกิดความท้าทายที่ซับซ้อนและคุกคามต่อมนุษยชาติ
มีเครือข่ายระดับภูมิภาคที่ทำงานอย่างใกล้ชิดกับ WHO ในการเฝ้าระวัง AMR สิ่งเหล่านี้จะต้องมีความเข้มแข็งและขยายไปสู่ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง (LMICs) การรวบรวมข้อมูลต้องดำเนินการแบบเรียลไทม์ และผลลัพธ์จากการเฝ้าระวังจำเป็นต้องมีการตอบสนองอย่างเป็นระบบ งานนี้จะช่วยปกป้องโลกจากภัยคุกคามที่ก่อโรคอื่นๆ
ตามที่ British Medical Journal ได้ชี้ให้เห็น กฎระเบียบในการผลิตและการขายยาปฏิชีวนะในหลายประเทศนั้นอ่อนแอ และทำให้รุนแรงขึ้นด้วยการขายที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์โดยไม่มีใบสั่งยา ส่งผลให้เกิดการใช้อย่างไม่เลือกปฏิบัติและปัญหาในปัจจุบันของยาปฏิชีวนะปลอมหรือยาปฏิชีวนะที่ต่ำกว่ามาตรฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน LMICs ทำให้เกิดการดื้อยาต้านจุลชีพในชุมชนต่างๆ นอกจากนี้ การใช้ยาต้านจุลชีพตามอำเภอใจอย่างต่อเนื่องในภาคเกษตรยังเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาการดื้อยาในสัตว์ซึ่งอาจส่งต่อไปสู่การติดเชื้อในมนุษย์ได้
นอกจากนี้ การใช้ยาต้านจุลชีพตามอำเภอใจอย่างต่อเนื่องในภาคเกษตรยังเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาการดื้อยาในสัตว์ซึ่งอาจส่งต่อไปสู่การติดเชื้อในมนุษย์ได้
ผู้นำ G20 ที่ทำงานร่วมกับสหภาพแอฟริกาและองค์กรพหุภาคีระดับภูมิภาคอื่นๆ ต้องถือว่าการดูแลยาปฏิชีวนะเป็นเรื่องของการรักษาความปลอดภัยและเป็นเสาหลักสำคัญในการจัดการกับ AMR
รายชื่อเชื้อโรคใหม่ของ WHO เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการสร้างท่อส่ง R&D แต่ต้องทำมากกว่านี้เพื่อแก้ไขช่องว่างการวิจัย นวัตกรรม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่ยังคงมีอยู่ นวัตกรรมไม่สอดคล้องกับวิวัฒนาการของโรค ดังนั้นการแปลความมุ่งมั่นสู่การปฏิบัติจึงมีความสำคัญผ่านการจูงใจให้พัฒนาสารต้านจุลชีพ วัคซีน และการวินิจฉัยใหม่ เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่จำเป็นทั้งในปัจจุบันและอนาคต
ความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนเป็นสิ่งสำคัญ
ในการหยุดยั้งการเกิดขึ้นและการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่ดื้อยา ความร่วมมือที่ประสบความสำเร็จระหว่างภาครัฐและเอกชนเป็นรากฐานของการส่งมอบนวัตกรรมที่ไม่เคยมีมาก่อนและขนาดของวัคซีนและการรักษาสำหรับ COVID-19 ความร่วมมือนี้ต้องสร้างขึ้นจากความไว้วางใจซึ่งกันและกัน ความเคารพ และการสร้างโซลูชันที่ใช้ได้กับทุกฝ่าย ระหว่างที่ดำรงตำแหน่งประธานาธิบดี G20 ของชาวอินโดนีเซียและย้ายเข้าสู่ตำแหน่งประธานาธิบดีอินเดีย เราจำเป็นต้องมีการเจรจาระหว่างภาครัฐและเอกชนที่มีพลังเพื่อส่งมอบกลยุทธ์ ‘สุขภาพเดียว’ สำหรับ AMR ที่ชมเชยและเสริมกำลังงานของผู้รับผิดชอบในการจัดทำแผนที่ถนนทางการเมือง
งานของ Carb-X, GARDP และ AMR Action Fund โดยความร่วมมือกับบริษัทด้านชีววิทยาศาสตร์ที่เป็นนวัตกรรมใหม่ ต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องทุกปี และจำเป็นอย่างยิ่งที่ชุมชนเภสัชกรรมด้านชีววิทยาศาสตร์จะมีบทบาทเป็นพันธมิตรอย่างเต็มที่ในการเสริมสร้างแนวทาง ‘One Health’ . ดังที่เราเห็นกับโควิด ในการแข่งขันที่ซับซ้อนเพื่อปกป้องมนุษยชาติ ทุกคนที่สามารถช่วยแก้ไขปัญหาระบบสุขภาพที่พังหรือไม่เพียงพอต้องได้รับเชิญให้มีส่วนร่วม เว็บตรง / บาคาร่าเว็บตรง
